Dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque

Dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque : Douleurs au bas du dos et aux jambes

Le articulation sacro-iliaque, également connue sous le nom d' articulation SI , relie la colonne vertébrale inférieure au bassin. Aux côtés de ligaments robustes, l'articulation facilite le transfert de puissance le long de notre dos et nous aide à effectuer des mouvements complexes comme la mise en charge, la marche et la course.

Par nature, l’articulation SI n’est pas très flexible. Les dommages ou la dégénérescence de l’articulation SI peuvent nuire considérablement à la qualité de vie d’un patient.

Les cas bénins peuvent être résolus avec un traitement conservateur. Cependant, en cas d'usure prolongée, une dégénérescence sévère de l'articulation peut entraîner une perte importante de stabilité et de mobilité du bas du dos.

Causes du dysfonctionnement de l’articulation sacro-iliaque

Il existe quelques facteurs connus qui peuvent entraîner des douleurs dans le dos, en particulier dans l'articulation sacro-iliaque. Certains d'entre eux incluent :

• Blessure lors d'un accident ou d'un traumatisme pouvant déplacer l' articulation SI et entraîner une immense douleur.
• Une mauvaise proprioception ajoute une pression excessive sur l’articulation SI et les ligaments, ce qui peut entraîner une surcharge de l’articulation.
• Un effort soudain et violent sur l’articulation SI, typique des sports de contact de haute intensité comme le football et le rugby, augmente le risque de blocage du SI.

La douleur chronique au niveau de l’articulation sacro-iliaque est plus fréquemment associée à :

• Usure à long terme de l’articulation SI, également appelée arthrose, entraînant un affaiblissement de l’articulation et des ligaments environnants.
• Relâchement de la symphyse pendant la grossesse, entraînant une instabilité de la ceinture pelvienne et un risque accru de développer des douleurs dans l'articulation SI.
• Les infections et les affections préexistantes inhérentes associées, comme les maladies rhumatismales, peuvent rendre certains patients plus sensibles aux symptômes.

Remarque : la maladie de Bechtrew est une maladie rhumatismale qui entraîne une inflammation chronique de l'articulation SI à un jeune âge. Le premier symptôme de cette maladie est une douleur dans le dos pendant le sommeil.

• Les fractures ou les hernies discales peuvent entraîner un affaiblissement des muscles, ce qui augmente les risques de dégénérescence de l'articulation SI.

Symptômes de dysfonctionnement articulaire SI

Les patients souffrent généralement d’une gamme de symptômes, notamment :

• Douleur intense dans la zone du SI (bas du dos).
• Douleur irradiante dans la colonne lombaire et les jambes.
• Sensations de paralysie ou d'engourdissement dans les jambes.
• Les patients se plaignent souvent de troubles de la vidange de la vessie et des intestins.
• Mobilité gravement restreinte : le dos du patient est raide et l'intensité de la douleur augmente considérablement avec les mouvements au cours de la journée.
• La douleur apparaît initialement à l’effort. Cependant, dans les cas chroniques, la douleur peut devenir constante et débilitante pour la qualité de vie du patient.
• À long terme, cela se transforme en douleurs arthrosiques et peut persister même lorsque le corps est au repos.

La détection précoce de la maladie constitue souvent le meilleur pronostic, car elle peut améliorer considérablement les résultats. Un traitement médical immédiat est fortement conseillé.

Diagnostic du dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque

Un historique complet du patient et un examen physique fournissent des informations cruciales. Un professionnel de la santé peut effectuer des tests typiques pour détecter le stress dans l'articulation sacro-iliaque et également indiquer l'implication possible du nerf sciatique.

Une analyse de sang peut être effectuée si une spondylarthrite ankylosante, qui est un type d’arthrite inflammatoire de la colonne vertébrale, est suspectée. Une technologie d'imagerie sophistiquée, telle que les rayons X et la tomodensitométrie , peut détecter d'éventuelles hernies discales, fractures vertébrales ou luxations vertébrales. Ceux-ci peuvent également jouer un rôle déterminant dans l’étude de la progression à long terme de la maladie.

Traitement de la dysfonction articulaire SI

Le traitement consiste généralement à soulager la douleur et l’inflammation et à gérer les symptômes de la maladie. Le but ultime est de freiner la progression de la maladie et de prévenir l’usure à long terme de l’articulation SI.

• Réadaptation et physiothérapie

• La physiothérapie réglementée aide à un entraînement musculaire ciblé et constitue une voie de traitement efficace et éprouvée.
• Les exercices prescrits peuvent contribuer à favoriser la réorganisation musculaire et constituent l’option la plus efficace pour ralentir la progression de la maladie.
• Encourager une proprioception saine et renforcer les muscles du bas du dos aide à prévenir la dégénérescence à long terme et à gérer la douleur.

• Analgésiques prescrits

• Les analgésiques, tels que l'ibuprofène ou le Panadol, peuvent être utilisés pour soulager la douleur et l'inconfort des patients.
• En cas d'inflammation, un professionnel peut prescrire au patient des médicaments anti-inflammatoires.
• Chez les patients avancés, des injections localisées de cortisone peuvent être nécessaires pour empêcher l’accumulation d’une pression excessive due à l’inflammation.
• Il est important de noter que les analgésiques ne traitent la douleur que temporairement, sans s’attaquer à la maladie sous-jacente. De plus, une tolérance peut survenir lorsque l'efficacité des médicaments diminue, ainsi que d'autres effets secondaires potentiels.

• Application de chaleur et d'infrarouge

Utilisées régulièrement, la thérapie par la chaleur et les infrarouges dans le bas du dos peut faciliter le traitement et apporter un soulagement. La chaleur est souvent appliquée pour soulager la douleur de la sciatique.

• Thérapie de blocage SI

Les médecins ou les physiothérapeutes utilisent souvent l'une des deux méthodes suivantes pour soulager les blocages SI dans la colonne vertébrale.

• Mobilisation – Étirer soigneusement l’articulation pour améliorer la mobilité.
• Manipulation – Libérer brièvement le blocage en exerçant une force sur l’articulation affectée.

• Orthèses dorsales médicales

Il est fortement recommandé de fournir un soutien suffisant à l'articulation SI grâce à l'utilisation d'une attelle dorsale médicale. La compression ciblée fournie par les appareils orthodontiques stimule la circulation et réduit le risque d' épanchements et d'œdèmes .

Le port d'un corset Bauerfeind, comme le SacroLoc , peut jouer un rôle déterminant dans le traitement, en améliorant la stabilité, la proprioception et la compression de qualité médicale. Cela ne se trouve pas dans les simples appareils orthopédiques en néoprène et s'est avéré plus efficace.

ORTHÈSE : Soulagement de la douleur en cas de dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque

Bauerfeind Orthèse dorsale SacroLoc stabilise efficacement l'articulation sacro-iliaque et soutient la région pelvienne. L'orthèse comporte un coussin de gel en deux parties qui masse les points de déclenchement autour des articulations sacro-iliaques et des muscles qui l'entourent.

La compression contribue à augmenter la circulation sanguine et à favoriser la récupération . En soutenant la région pelvienne, le corset soulage également le bas du dos et réduit la douleur ressentie par les patients.

Des sangles de tension uniques et réglables sont présentes sur le SacroLoc pour permettre aux patients de redresser le bassin et garantir que l'orthèse s'adapte parfaitement aux contours du corps du patient.

L'attelle est conçue anatomiquement pour s'adapter aux mouvements quotidiens et peut être facilement portée sous les vêtements de tous les jours. L'utilisation quotidienne d'un corset médical s'est avérée efficace pour le pronostic et la gestion de la progression à long terme.

Dans les cas plus graves, un LumboLoc Forte avec l'insert sacré peut aider à soulager les cas de douleur plus graves.