Triade malheureuse : 3 combinaisons de blessures partielles
Le articulation du genou est une structure complexe composée de cartilages , os et ligaments . Il relie l’os du fémur aux os du tibia et du péroné, permettant des mouvements complexes comme la marche, le saut et la course.
Des mouvements de torsion anormaux au-delà des limites naturelles du genou peuvent entraîner un traumatisme sur trois parties cruciales de l'articulation du genou, à savoir
- le ligament collatéral médial (MCL),
- le ménisque médial (cartilage interne) et
- le ligament croisé antérieur (LCA).
Cette combinaison de blessures partielles impliquant les trois composantes est souvent appelée la « Triade malheureuse ». Un patient souffrant de cette maladie a généralement des mouvements sévèrement limités et éprouve beaucoup de douleur et d'inconfort.
Causes des blessures de la malheureuse triade
Une blessure triadique est une combinaison des trois blessures partielles suivantes :
- Un traumatisme du LCA impliquant une déchirure du ligament croisé antérieur.
- Une déchirure du ligament collatéral médial
- Dommages au ménisque interne (cartilage interne)
L’articulation du genou est assez résistante et une triade malheureuse est assez rare dans la vie quotidienne. Elle est le plus souvent associée à un accident ou à une blessure sportive.
Les sports de contact intenses, comme le football ou le rugby, et les sports impliquant des changements brusques de mouvements sous l'effet du stress, comme le ski ou les arts martiaux, présentent un risque particulier de blessures impliquant les trois composants de l'articulation du genou.
Symptômes de blessures de la triade malheureuse
Les symptômes spécifiques peuvent varier en fonction de l’étendue du traumatisme sur différentes parties de l’articulation du genou. Cependant, dans la plupart des cas, les symptômes typiques comprennent :
- Un bruit sourd provenant de la déchirure des ligaments de l’articulation.
- Douleur extrêmement vive et inflammation associée.
- Mouvements restreints, y compris la capacité de plier ou d’étirer le genou.
CAS CHRONIQUE :
Dans les cas chroniques, le genou tout entier pourrait être compromis. Il y a un perte importante de stabilité et l'articulation peut souvent se déformer sous la pression. C’est ce que l’on appelle souvent le « phénomène du don ». Des ecchymoses et des saignements peut survenir dans certains cas.
Un patient souffrant de la Triade malheureuse éprouve une douleur et un inconfort intenses. L'articulation doit être rapidement immobilisée et surélevée. Une évaluation médicale immédiate est fortement recommandée.
Diagnostic d'une blessure malheureuse de la triade
Un examen médical complet , réalisé par un orthopédiste professionnel, constitue la meilleure marche à suivre en cas de traumatisme grave du genou.
- Le médecin commence par un historique complet des circonstances de l'accident et de la blessure.
- Technologie d'imagerie sophistiquée, notamment Rayons X et les IRM, peut être utilisé pour détecter toute l’étendue de la blessure sur des parties individuelles de l’articulation du genou.
- Il est crucial de comprendre et de distinguer les trois lésions partielles pour formuler le chemin de traitement le plus efficace . Consultez votre physiothérapeute, votre médecin ou un représentant Bauerfeind pour les genouillères médicales pour traiter les blessures malheureuses de la triade.
Traitement des blessures de la Triade malheureuse
En cas de Triade Malheureuse ou de traumatisme combiné, le traitement est difficile en raison de la complexité de la blessure. La plupart des cas impliquent une forme d’intervention chirurgicale.
Traitement des traumatismes MCL
Refroidissement
Le traitement des blessures du MCL est généralement conservateur. L'application d'un sac de glace immédiatement après un traumatisme est très efficace dans gérer l’enflure et l’œdème. Il apaise l’articulation et peut apporter un soulagement au patient.
Analgésiques sur ordonnance
Les patients ressentent de la douleur et de l’inconfort en raison de la combinaison de traumatismes. Les analgésiques prescrits, comme l'ibuprofène, peuvent aider à gérer la douleur et apporter un certain soulagement. Il est important de noter que les analgésiques ne traitent la douleur que temporairement, sans s'attaquer à l'affection sous-jacente. De plus , une tolérance peut survenir lorsque l'efficacité des médicaments diminue, ainsi que d'autres effets secondaires potentiels.
Physiothérapie prescrite
La rééducation est très importante pour assurer une guérison complète. La physiothérapie prescrite, associée à l'utilisation de genouillères, aidera à renforcer l'articulation, à soulager la douleur au genou et à prévenir d'autres blessures. L'hydrothérapie et les massages curatifs peuvent également réduire considérablement l'inconfort articulaire et aider à gérer la douleur.
Traitement des lésions méniscales des déchirures du LCA
Intervention chirurgicale
Les déchirures du LCA et du ménisque interne ne guérissent généralement pas d'elles-mêmes et nécessitent intervention chirurgicale pour assurer une guérison complète. L'opération est peu invasive et ne nécessite qu'une petite incision, permettant aux chirurgiens de recoudre le ligament et le cartilage rompus ou de les remplacer entièrement. Le risque d'infection est minime lors d'une opération de la Triade malheureuse et il est souvent dans le meilleur intérêt du patient d'obtenir le meilleur résultat du traitement.
Genouillères médicales
Contrairement à d’autres traitements, l’immobilisation complète de l’articulation du genou pourrait ne pas être très efficace dans le traitement d’une blessure de la Triade malheureuse, car elle pourrait en fait aggraver davantage la douleur. Une immobilisation à long terme peut entraîner une dégénérescence chronique de l'articulation.
Il est crucial d’encourager un développement musculaire ciblé des muscles autour de l’articulation du genou pour faciliter la guérison. En tant que tel, l' utilisation d'une genouillère médicale spécifique est fortement recommandée car elle offre soutien et protection à l'articulation compromise sans immobilisation.
Cas chroniques et complications
Outre l’instabilité structurelle provoquée par le traumatisme, il existe également un risque important d’instabilité fonctionnelle de l’articulation du genou. Dans les cas chroniques impliquant une dégénérescence à long terme, il existe un risque accru de développer une arthrose, pouvant entraîner de graves complications.
Si le cartilage est compromis à long terme, une usure excessive pourrait entraîner une dégradation de l’articulation du genou. Cela conduit les os de l’articulation à se frotter les uns contre les autres pendant le mouvement. Un patient souffrant d’arthrose éprouve une douleur considérable et des mouvements sévèrement restreints. Malheureusement, la plupart des cas d'instabilité fonctionnelle résultant d'un traumatisme malheureux de la triade nécessitent une certaine forme d'intervention chirurgicale pour garantir la santé et le fonctionnement à long terme.
Utilisation d'appareils orthopédiques en cas de blessure de la Triade malheureuse
L’utilisation d’une genouillère est une mesure très efficace de protection et de prévention contre les mouvements anormaux du genou.
Cependant, lorsqu'il s'agit du processus de récupération d'une blessure de la Triade malheureuse, une genouillère Bauerfeind comme la SecuTec Genu et la SofTec Genu peut contribuer à réduire la douleur et à stabiliser l'articulation en influençant la biomécanique* de l'articulation et, finalement, en améliorant l'état physique. performance**. Ces appareils orthopédiques aident à assurer la stabilisation pendant les phases conservatrices et postopératoires du traitement.
La genouillère SecuTec Genu de Bauerfeind offre une stabilité maximale à l'articulation du genou, ce qui est nécessaire après une blessure de la Triade malheureuse. Cette attelle de genou légère mais robuste stabilise extérieurement le genou et soulage la pression exercée sur l'articulation du genou, permettant ainsi la guérison. Les mouvements de flexion et d'extension du genou peuvent facilement être limités sur le SecuTec Genu grâce à un petit point de fixation sur les charnières latérales. Grâce à la capacité du corset à limiter les mouvements, il convient parfaitement à toutes les étapes du processus de récupération.
Si le gonflement est également la conséquence d'une blessure de la Triade malheureuse, le SofTec Genu de Bauerfeind fournit des soins immédiats et soulage la pression exercée sur l'articulation du genou. Cette genouillère est suffisamment confortable pour être portée toute la journée et dispose d'une fermeture éclair d'accès spéciale, offrant au patient un accès plus facile pour la mettre et l'enlever. Doté d'une compression de qualité médicale, le SofTec Genu favorise également la circulation sanguine et aide à réduire tout gonflement présent autour de l'articulation du genou.
* Berschin G, Schneider V, Sommer HM ; Congruence de l'axe et migration de l'axe sur l'orthèse du genou – Résultats de l'enquête cinématique ; Medizinische Orthop.dische Technik, Vol. 3, 2003
** Reer R, Nagel V, Paul B, Edelmann H, Braumann KM, Die Anwendung .u.erer Kniegelenkstabilisatoren – Einflussnahme auf mechanische Stabilisierung und k.rperliche Leistungsf.higkeit [L'utilisation de stabilisateurs externes de l'articulation du genou – influençant la stabilisation mécanique et physique performance]; Sportverletzung/Sportschaden, Vol. 15 : 62-67 (2001)
